বৃহত্তর ফিলাডেলফিয়ার তেরোটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা একটি জোট হিসাবে কাজ করছে যে সরঞ্জাম এবং নীতিতে রেসের ভূমিকা পুনর্মূল্যায়ন করার জন্য যা ডাক্তার এবং নার্সরা রোগীদের নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করে।

কিছু সরঞ্জামের মধ্যে রয়েছে ক্লিনিকাল অ্যালগরিদম বা ক্যালকুলেটর যা প্রদানকারীদের কে নির্দিষ্ট চিকিত্সা, ওষুধ বা পদ্ধতি এবং কখন গ্রহণ করা উচিত তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

এবং বহু দশক ধরে, সেই অ্যালগরিদমগুলি দৌড়কে বিবেচনায় নিয়েছিল কারণ পূর্ববর্তী গবেষণা, এবং ডেটা যা তখন থেকে অপ্রমাণিত হয়েছে, দেখিয়েছে যে বিভিন্ন জাতিগুলির মধ্যে জৈবিক পার্থক্যগুলি চিকিত্সার সিদ্ধান্তের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ছিল৷

উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তির কিডনির কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে eGFR স্কোর নামে একটি টুল ব্যবহার করা হয়, যা প্রাথমিক কিডনি রোগের চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ। কিডনির পরিস্রাবণ হার রক্তে ক্রিয়েটিনিনের স্তরের উপর ভিত্তি করে অনুমান করা হয়। সরঞ্জামটি কালো রোগীদের জন্য বিভিন্ন সংখ্যা ব্যবহার করেছিল কারণ পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেশি ছিল। তবে বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ডিভাইসটি প্রায়শই পরামর্শ দেয় যে কালো রোগীদের কিডনি আসলে তাদের চেয়ে ভাল কাজ করছে।

টেম্পল ইউনিভার্সিটি হেলথ সিস্টেমের একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট ডঃ আবিওনা বার্কলে বলেন, “তারা উপরের দিকে তাকায় এবং একটি মুখ দেখতে পায় যাকে তারা কালো বলে মনে করে এবং বলে, ‘আচ্ছা, না, সম্ভবত এটি এতটা খারাপ নয়'”। “অতএব, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিলম্ব হচ্ছে।”

স্পাইরোমেট্রি হল একটি ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা যা হাঁপানি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং অন্যান্য ফুসফুসের রোগ নির্ণয় ও নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, গণনাগুলি অনুমান করে যে কালো এবং এশিয়ান রোগীদের ইতিমধ্যেই তাদের শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় কম ফুসফুসের ক্ষমতা রয়েছে, তাই পরীক্ষা এই রোগীদের অনেকের ফুসফুসের রোগ সনাক্ত করতে ব্যর্থ হয়েছে।

প্রদানকারীরা এখন আশা করে যে একটি ফ্যাক্টর হিসাবে জাতি অপসারণ করে, লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য আরও সঠিকভাবে মূল্যায়ন করবে এবং শীঘ্রই যত্ন পাবে।

“দিনের শেষে, জাতি একটি সামাজিক গঠন, বৈজ্ঞানিক নয়,” বলেছেন বার্কলে, যিনি টেম্পলের লুইস কাটজ স্কুল অফ মেডিসিনের বৈচিত্র্য, ইক্যুইটি এবং অন্তর্ভুক্তির অন্তর্বর্তীকালীন ডিন৷ “এটি এমন একটি স্থানে থাকা দুর্দান্ত যেখানে আমরা এটিকে ডিকনস্ট্রাকশন শুরু করতে পারি। এবং যে আমরা এখন করছি কি. আমরা সত্যিই বসে এটিকে আলাদা করে নিই।”

ইন্ডিপেন্ডেন্স ব্লু ক্রসের আঞ্চলিক জোট এখন পর্যন্ত কিডনি ফাংশন অ্যাসেসমেন্ট, ফুসফুসের ফাংশন টেস্টিং, ভিবিএসি ক্যালকুলেটর এবং রেস-ভিত্তিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষায় ব্যবহৃত ক্লিনিকাল অ্যালগরিদম থেকে রেস বাদ দিয়েছে। রক্তাল্পতা নির্দেশিকা।

“এখন আমরা কৃষ্ণাঙ্গদের মধ্যে কিডনি স্বাস্থ্যের বিষয়ে আরও সক্রিয় হয়ে উঠছি, এবং আশা করি আমরা কম লোককে দেখতে পাচ্ছি যাদের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ বা ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন আছে,” বলেছেন শন রস, জিপি এবং স্বাস্থ্য ইক্যুইটির নির্বাহী পরিচালক। স্বাধীনতা ব্লু ক্রস।

ফার্মাসিস্ট ক্রিস্টিন রাউসেল, ডয়েলসটাউন হেলথের ফার্মাসি, ল্যাবরেটরি এবং মেডিকেল রিসার্চের সিনিয়র এক্সিকিউটিভ ডিরেক্টর বলেছেন, ইজিএফআর স্কোর সামঞ্জস্য করার কয়েক বছর পরে সরবরাহকারীরা ইতিমধ্যেই রোগীদের, বিশেষ করে কৃষ্ণাঙ্গ রোগীদের কিডনি প্রতিস্থাপনের অপেক্ষার তালিকায় এগিয়ে যাচ্ছেন। গভীর।”

জোট কিডনি ডোনার রিস্ক ইনডেক্স থেকে রেস অপসারণকে সমর্থন করেছিল, যা ন্যাশনাল অর্গান এবং ট্রান্সপ্লান্ট নেটওয়ার্কগুলি মৃত অনুদানের জন্য অঙ্গ ফাংশন গণনা করতে ব্যবহার করে। অ্যাডভোকেটরা বলছেন যে পরিবর্তনটি আরও বেশি কিডনি পাওয়া উচিত, বিশেষ করে কালো দাতাদের কাছ থেকে।

নেতারা আরও আশা করেন যে আরও কৃষ্ণাঙ্গ এবং হিস্পানিক মায়েরা তাদের শ্রম এবং প্রসবের বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও ভালভাবে অবহিত হবেন এবং শীঘ্রই রক্তাল্পতার জন্য সক্রিয় চিকিত্সা পাবেন, এবং কৃষ্ণাঙ্গ এবং এশিয়ান রোগীদের ফুসফুসের রোগের জন্য আগে নির্ণয় করা হবে এবং চিকিত্সা করা হবে, তাদের শ্বেতাঙ্গ সমকক্ষের মতো।

“জোট সত্যিই আমার চোখ খুলে দিয়েছে সমস্যাটি কত বড়,” রাসেল বলেছিলেন। “আমি যখন জড়িত হয়েছিলাম তখন আমি এতটাই কৃতজ্ঞ ছিলাম যে আমি মনে করি, ‘ওহ মাই গড, আমাদের আরও অনেক কাজ করার আছে।’

এগিয়ে গিয়ে, জোট অন্যান্য ক্লিনিকাল সরঞ্জাম এবং অ্যালগরিদমগুলিতে রেসের ব্যবহার পুনঃমূল্যায়ন করার পরিকল্পনা করেছে যা এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ফ্র্যাকচার, অস্টিওপোরোসিস, শৈশব মূত্রনালীর সংক্রমণ, স্তন ক্যান্সার, হার্ট ফেইলিওর এবং আরও অনেক কিছুর ঝুঁকি গণনা করে৷

নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন-এর 2020 প্রবন্ধ “Hidden in Plain Sight”-এ বর্ণিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে তাদের ফোকাস করা হয়েছে। গবেষকরা চিকিত্সক এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মধ্যে জাতি এবং মানব জেনেটিক্সের জ্ঞানের স্তর বিশ্লেষণ করেছেন এবং ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণের নির্দেশিকাগুলির মধ্যে ফাঁকগুলি চিহ্নিত করেছেন।

“আমাদের জ্ঞান বিকশিত হচ্ছে,” রাসেল বলেছেন। “একই ডেটা দেখার এবং এটি সম্পর্কে বিভিন্ন তত্ত্ব তৈরি করার এবং এটি পরীক্ষা করার আমাদের ক্ষমতা ক্রমাগত বিকশিত হচ্ছে এবং আমরা সবসময় আমাদের রোগীদের জন্য যথাসাধ্য করার চেষ্টা করছি। এটি ওষুধের সর্বোত্তম অংশ, এটি চিরতরে পরিবর্তনশীল, চিরকালের জন্য প্রশংসাকারী।”